治療方針
循環器専門医 呼吸器専門医 総合内科専門医による高品質な医療を提供します。また、患者様ファーストの丁寧な医療を実践します。
当法人の名称であるH&L会のHはheart、Lはlungを意味し、心臓と肺を一括して診ていくという当法人のコンセプトを表したものです。循環器専門医・呼吸専門医・喘息専門医・総合内科専門医である経験豊富な医学博士がH&Lのコンセプトに従って、先駆的で丁寧な医療を実践して参ります。例えば、持続する咳と息切れの患者様をどのように診ていくかが重要です。その原因が肺にあるのか、心臓にあるのか、その両方の相互作用によるものかを的確に判断し先駆的な治療を行うことが、H&Lなのです。
的確な診断・治療を実践していきますが、ただ薬の処方のみに頼って病気の解決をするのみならず、運動・食事・精神状況、全身の種々の部位の不調への対処を含めた全人的治療を進めていくことを治療方針としています。
最後に、各種大学病院や基幹病院と連携し、必用な場合は各機関の専門医へ速やかに紹介致します。
- 連携病院：
- 虎ノ門病院、JR東京総合病院、済生会中央病院、国立循環器病研究センター
- 連携大学：
- 東京医科大学附属病院、慶應義塾大学医学部附属病院、東邦大学医学部附属病院、千葉大学医学部附属病院、東京慈恵会医科大学附属病院
医療DX推進体制整備加算及び医療情報取得加算について
- オンライン請求を実施、オンライン資格確認を行う体制が整っています。
- また、電子処方箋の発行及び電子カルテ情報共有サービスなどの医療DXにかかる取組を実施予定です。
- マイナ保険証の利用や問診票を通じて患者さんの診療情報を取得・活用することにより、質の高い医療の提供に努めている医療機関（医療情報取得加算の算定医療機関）です。国が定めた診療報酬算定要件に従い、医療情報取得加算を算定します。正確な情報を取得・活用するため、マイナ保険証によるオンライン資格確認等の利用にご理解ご協力をお願いします。電子処方箋の発行及び電子カルテ情報共有サービスなどの医療DXにかかる取組を実施予定です。
時間外対応加算について
当院では診療終了後の数時間は、通院中のかかりつけ患者様からの緊急の電話の問い合わせに対応いたします。当院にご連絡ください。
この体制に対し、「時間外対応加算3（3点）」を算定しております。
- 初診の患者様には対応できません。
- 検査の予約、変更、キャンセルには対応出来かねますので、診療時間内にご連絡ください。
当院がやむを得ず対応できない場合や深夜、休日等においては近隣の救急病院や#7119（救急相談センター）にご相談ください。
※時間外対応加算の「時間外」とは、当院の時間外体制に関する加算です。再診料を算定する全ての患者様が対象であり、日中の診療時間内に受診した場合にも算定する加算となります。
生活習慣病管理料（Ⅰ）・（Ⅱ）
高血圧症、脂質異常症、糖尿病に関して、療養指導に同意した患者様が対象です。
年々増加する生活習慣病対策の一環として、厚労省は令和6年（2024年）6月1日に診療報酬を改定し、これまで診療所で算定してきた『特定疾患管理料』を廃止し、個人に応じた療養計画に基づきより専門的・総合的な治療管理を行う『生活習慣病管理料』へ移行するよう指示がありました。
本改定に伴い、令和6年（2024年）6月1日から厚労省の指針通り、高血圧・脂質異常症・糖尿病のいずれかを主病名とする患者様で、『特定疾患管理料』を算定していた方は、『生活習慣病管理料』へと移行します。
この度の改定によって、患者様には個々に応じた目標設定、血圧や体重、食事、運動に関する具体的な指導内容、検査結果を記載した『療養計画書』へ署名（サイン）を頂く必要がありますので、どうかご協力のほどよろしくお願いします。
患者様の状態に応じ、医師の判断のもと、リフィル処方や28日以上の長期の投薬を行う場合がございます。
明細書発行体制等加算について
当院では医療の透明化や患者様への情報提供を積極的に推進していく観点から、領収書の発行の際に個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しております。
一般名処方加算について
後発医薬品があるお薬については、患者様へご説明の上、商品名ではなく、一般名（有効成分の名称）で処方する場合がございます。
外来感染対策向上加算・連携強化加算・サーベイランス加算について
当院では月1回外来感染対策向上加算・連携強化加算を算定しております。
- 院内感染管理者である院長が中心となり、職員全員で標準的感染予防策に従い院内感染対策を推進します。
- 感染性の高い疾患（インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症など）が疑われる場合は、一般診療の方と分けた診療スペースを確保して対応します。
- 抗菌薬については厚生労働省のガイダンスに則り、適正に使用いたします。
- 標準的感染予防策を踏まえた院内感染対策マニュアルを作成し、従業員全員がそれに沿って院内感染対策を推進していきます。
- 感染対策に関して基幹病院と連携体制を構築し、定期的に必要な情報提供やアドバイスを受け、院内感染対策の向上に努めます。
- 院内感染対策サーベイランスとし診療所版J-SIPHE（OASCIS）に参加しています。
発熱患者等対応加算
外来において、受診歴の有無に関わらず、発熱・その他感染症を疑わせるような症状を呈する患者様の受入れを行う旨を公表し、受入れを行うために必要な感染防止対策として、発熱患者等の動線を分ける等の対応を行う体制を整えております。
ベースアップ評価料
「ベースアップ評価料」の算定を開始する運びとなりましたので、お知らせいたします。
企業全体で賃上げが進む中、医療現場で働く職員の賃上げを行い、人材確保に努め、医療の質を向上させるための取り組みの一貫として国が導入したものとなっております。
患者の皆様方の診療費のご負担が上がる場合がありますが、医療現場で働く職員の賃金引き上げに全て充てられますので、ご理解くださいますよう、何卒宜しくお願い致します。
特定疾患療養管理料
当院では、厚生労働省が定める特定疾患に対し、長期治療計画に基づき療養上の管理を行った場合、特定疾患療養管理料を月2回まで算定しております。
夜間・早朝等加算
当院は、次の時間帯にご来院・受診される方に対して、厚生労働省の定めた診療報酬点数の算定基準に基づき、夜間・早朝等加算を算定させていただきます。あらかじめご了承ください。
診療時間外の時間帯で診療を行った場合には、「時間外等加算（時間外・休日・深夜）」が適用されます。
※健康保険証の自己負担割合により、負担額が変わります。
対象となる時間帯
・平日の18時以降
・土曜日の12時以降
長期収載品の選定療養について
令和6年度診療報酬改定により、令和6年10月1日から患者さまの希望により長期収載品を処方した場合、患者さまの自己負担が増額となります。
【対象となる医薬品】
・後発医薬品が市販されて5年以上経過した長期収載品、または後発医薬品への置換率が50%以上を超える長期収載品
【対象外となる場合】
・医師が医療上の必要性があると判断し長期収載品を処方した場合
・剤形上の違いにより、長期収載品を処方等をする医療上の必要があると判断する場合
・後発医薬品の提供が困難な場合
【負担金額】
・長期収載品の価格と後発医薬品内での最高価格との価格差の4分の1
院内内装
外観
受付
待合室
診察室
処置室
各種検査・医療機器
当院では、正確で迅速な診断を提供することで、皆さまの健康管理をサポートいたします。検査に関するご質問やご相談がございましたら、お気軽にお問い合わせください。
超音波診断装置
超音波診断装置は、人体に負担をかけることなく臓器や血管の状態を調べることができる非侵襲的な検査機器です。当院では、以下の超音波検査を実施しております。
心エコー検査
心筋梗塞、心臓弁膜症、心筋症、心肥大などの心疾患を検出し、心臓の機能を評価します。息切れや動悸のある方、心電図や聴診で異常を指摘された方は、この検査により心疾患の有無を詳しく調べることが可能です。
頸動脈エコー検査
首の血管の状態を観察し、動脈硬化の程度や脳への血流状態を評価します。高血圧症・高脂血症・糖尿病・肥満の方は動脈硬化を起こしやすいため、この検査で血管の健康状態をチェックすることが重要です。
甲状腺エコー検査
首の腫れの原因を見つけるためや、甲状腺機能異常の原因検索のために行います。甲状腺癌やバセドウ病・橋本病ら甲状腺疾患の診断に役立ちます。甲状腺の病気は女性の十数人に1人みられる大変多い病気です。
腹部エコー検査
肝臓、胆のう、脾臓、腎臓など、腹腔内の臓器に異常がないかを調べます。当院の超音波診断装置は、肝臓の脂肪化や線維化の程度を測定できる最新機器を採用しており、脂肪肝や肝硬変の評価にも役立ちます。
24時間心電図（ホルター心電図）
24時間心電図は、小型の携帯型心電計を装着し、日常生活を送りながら心電図を記録する検査です。不整脈や狭心症の有無を確認でき、通常の心電図検査では発見が難しい一過性の異常も捉えられます。動悸や胸痛、めまいなどの症状がある方に推奨される検査であり、心疾患の早期発見に役立ちます。
肺機能検査
肺機能検査では、肺活量や気道の狭窄の程度を測定し、肺の健康状態を評価します。気管支喘息やCOPD（慢性閉塞性肺疾患）、肺線維症などの呼吸器疾患の診断に有用であり、肺年齢の測定も可能です。慢性的な咳や息切れがある方、喫煙歴のある方は、定期的な検査をおすすめします。
呼気一酸化窒素（NO）測定
呼気中の一酸化窒素（NO）を測定し、気道の炎症の程度を評価する検査です。喘息の診断や治療の指標として用いられ、症状が軽微でも炎症が持続しているかを確認できます。息を軽く吐くだけで簡単に測定できるため、患者様の負担が少なく、小児や高齢者にも適した検査です。呼吸器専門の施設で実施されることが多いため、気になる方はぜひご相談ください。
